A. GAJI

i) Gaji Pokok:

RM x12 bulan = RM (kosongkan)


ii) Elaun (Imbuhan tetap, bayaran insentif, elaun lebih masa dan elaun bulanan lain):

RM x12 bulan = RM (kosongkan)

B. PENDAPATAN LAIN

i. sewaan/pajakan (rumah, tanah, dan lain-lain)
RM x12 bulan = RM (kosongkan)

ii. Bonus/dividen/faedah/keuntungan daripada simpanan, pelaburan, syer
    perniagaan (contoh: ASB, ASN, Sijil Simpanan Premium BSN, Simpanan
    KWSP, Simpanan Tabung Haji, dll
RM                  = RM (kosongkan)

iii. Pencen
RM x12 bulan = RM (kosongkan)

iv. Apa-apa wang lain: (royalti/premium/ganjaran)
RM                  = RM (kosongkan)

C. TANGGUNGAN

i. Caruman kepada Kumpulan Wang Simpanan Pekerja (KWSP)
RM x12 bulan = RM (kosongkan)

ii. Caruman kepada Pertubuhan Keselamatan Sosial (PERKESO)
RM x12 bulan = RM (kosongkan)

iii. Cukai Pendapatan
RM x12 bulan = RM (kosongkan)

iv. Pinjaman Perumahan Pertama @ Sewa Rumah
(Tolakan sebanyak RM1800)
     = RM

v. Perbelanjaan isi rumah :
i) Diri Sendiri: (Tolakan sebanyak RM1,000 sahaja)
     = RM
ii) Anak:
             Anak kandung dan anak angkat berumur <18 tahun yang
             belum berkahwin, Anak Kelainan Upaya (OKU) yang belum
             berkahwin dan tidak bekerja.
             (Tolakan RM500.00 bagi setiap anak dan maksimum)
             RM2,500 sahaja)
      orang anak x 500 = RM (kosongkan)

vi. Zakat Pendapatan
RM x12 bulan = RM (kosongkan)

vii. Caruman wajib kepada Tabung Angkatan Tentera
RM x12 bulan = RM (kosongkan)

         RM